Ամալգամի այլընտրանքներԱմալգամի այլընտրանքները ներառում են կոմպոզիտային խեժ, ապակե իոնոմեր, ճենապակյա և ոսկի: Սպառողների մեծամասնությունն ընտրում է ուղղակի կոմպոզիտային լցոնումներ, քանի որ սպիտակ գունավորումն ավելի լավ է համապատասխանում ատամին, և արժեքը համարվում է չափավոր:

Նախկինում կոմպոզիտային լցոնումների դեմ տարածված ընդհանուր փաստարկն այն էր, որ դրանք ամուր չեն, ինչպես խառնուրդը: Այնուամենայնիվ, վերջին ուսումնասիրությունները հերքել են այս պնդումը: 2016 թ.-ին հրատարակված և ավելի քան տաս տարի ավելի քան 76,000 հիվանդների վրա կատարված ուսումնասիրության հետազոտողները պարզել են, որ հետին խառնուրդի լցոնումները տարեկան ավելի մեծ ձախողման մակարդակ ունեն, քան կոմպոզիտները:12013 թվականին հրապարակված երկու առանձին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ձախողման տեմպերը համեմատելիս կատարվում են կոմպոզիտային լցոնումներ, ինչպես նաև խառնուրդ2և փոխարինման լրացման դրույքաչափերը:3Այլ հետազոտությունները առաջարկել են համանման արդյունքներ. 2015-ին հրապարակված ուսումնասիրությունը փաստել է կոմպոզիտային խեժերի «լավ կլինիկական աշխատանքը» 30 տարվա գնահատման ընթացքում,42014 թ.-ին հրապարակված մետա վերլուծությունը նշում է հետին խեժի կոմպոզիտային վերականգնումների «լավ գոյատևում»,52012-ին հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ կոմպոզիտային նյութերի որոշակի տեսակներ գոյատևում են այնքան ժամանակ, որքան խառնուրդը,6և 2011-ին հրապարակված ուսումնասիրությունը հայտնաբերել է կոմպոզիտների «լավ կլինիկական կատարում» 22 տարվա ընթացքում:7

Կոմպոզիտային լցոնումները նույնպես քննադատության են ենթարկվել, քանի որ դրանցից ոմանք պարունակում են վիճելի նյութ `բիսֆենոլ- A (BPA): Ատամնաբույժները տարբեր կարծիքներ ունեն անվտանգության մասին BPA և բիսֆենոլի այլ տեսակներ, ինչպիսիք են Bis-GMA և Bis-DMA: Նմանապես մտահոգություն է առաջացել ապակե իոնոմերների վերաբերյալ, որոնք բոլորը պարունակում են ֆտորիդ.

Հիվանդները, ովքեր մտահոգված են իրենց ատամնաբուժական նյութերի բաղադրիչներով, հաճախ ընտրում են իրենց ատամնաբույժների հետ խոսել որոշակի նյութեր չպարունակող նյութի օգտագործման մասին: Օրինակ ՝ անունով ապրանք Ադմիրա Ֆյուժն8/Admira Fusion X-tra9Հաղորդվում է, որ VOCO ստոմատոլոգիական ընկերության կողմից թողարկված 2016 թվականի հունվարին կերամիկական է10և չպարունակել Bis-GMA կամ BPA բուժումից առաջ կամ հետո:

Ատամնաբուժական հիվանդների մեկ այլ տարբերակ, որը մտահոգված է, թե առանց սնդիկի ազատ այլընտրանք, որպես լիցքավորող նյութ օգտագործելու համար, իրենց սեփական հետազոտությունն իրականացնելն է և (կամ) ատամնաբուժական կենսահամատեղելիության թեստ անցկացնելը: Կենսաբանական փորձաքննության օգտագործման դեպքում հիվանդի արյան նմուշն ուղարկվում է լաբորատորիա, որտեղ շիճուկը գնահատվում է `իբրև ատամնաբուժական արտադրանքներում օգտագործվող քիմիական բաղադրիչների IgG և IgM հակամարմինների առկայություն:11 Դրանից հետո հիվանդին տրամադրվում է մանրամասն ցուցակ, թե որ անվանումով ապրանքանիշի ատամնաբուժական նյութերն են անվտանգ դրանց օգտագործման համար, և որոնք կարող են հանգեցնել ռեակցիայի: Ներկայումս այս ծառայությունն առաջարկող լաբորատորիաների երկու օրինակ են Biocomp լաբորատորիաներ12և ELISA / ACT կենսատեխնոլոգիաներ13

Բացի այդ, ատամնաբուժական ալերգիայի հետ կապված, դոկտոր Ստեյսկալը ներկայացրեց MELISA թեստը 1994 թ, Սա (Lymphocyte Transformation Test) LLT- ի փոփոխված տարբերակն է, որը նախատեսված է մետաղների նկատմամբ զգայունության IV տեսակի հետաձգված գերզգայունության ստուգման համար, ներառյալ սնդիկի նկատմամբ զգայունությունը:14

Ի լրումն հաշվի առնելու, թե որ նյութն է օգտագործել ատամնաբուժական լցոնման համար, անհրաժեշտ է, որ ատամնաբուժական հիվանդները և մասնագետները ծանոթ լինեն և կիրառել անվտանգության միջոցներ ատամնաբուժական խառնուրդով սնդիկի միջուկները հեռացնելիս.

Սայլակ

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Charlotte DNJM Ուղիղ վերականգնման երկարակեցությունը հոլանդական ատամնաբուժական պրակտիկայում: Նկարագրական ուսումնասիրություն ՝ պրակտիկայից բխող հետազոտական ​​ցանցից դուրս: Ստոմատոլոգիայի հանդես. 2016. Ամփոփագիրը հասանելի է ՝ http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002, Հասանելի է 12 թվականի հունվարի 2016-ին:

2. McCracken MS, Gordan VV, Litaker MS, Funkhouser E, Fellows JL, Shamp DG, Qvist V, Meral JS, Gilbert GH: Ամալգամի և խեժի վրա հիմնված կոմպոզիտային վերականգնումների 24-ամսյա գնահատում. Արդյունքներ ստոմատոլոգիական պրակտիկայի վրա հիմնված հետազոտական ​​ցանցից: Ամերիկյան ստոմատոլոգիական ասոցիացիայի հանդես, 2013; 144 (6) ՝ 583-93: Առկա է ՝ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/, Հասանելի է 17 թվականի դեկտեմբերի 2015-ին:

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW: Հետևի ատամների վերականգնման փոխարինման հաճախականությունը ԱՄՆ ռազմածովային ուժերի և ծովային հետեւակի կորպուսի անձնակազմի համար: Օպերատիվ ստոմատոլոգիա: 2014; 39 (1) ՝ 43-9: Ամփոփագիրը հասանելի է այստեղից ՝ http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C, Հասանելի է 17 թվականի դեկտեմբերի 2015-ին:

4. Pallesen U, van Dijken JW. II դասի վերականգնումներում պատահականորեն վերահսկվող 30 տարվա հետևանքով խեժի երեք կոմպոզիտների հետևում: Ատամնաբուժական նյութեր, 2015; 31 (10) ՝ 1232-44: Ամփոփագիրը հասանելի է այստեղից ՝ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607, Հասանելի է 17 թվականի դեկտեմբերի 2015-ին:

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW. Հետին կոմպոզիտային վերականգնման երկարակեցությունը. Համակարգված վերլուծություն և մետա վերլուծություն: Ամսագիր ստոմատոլոգիական հետազոտությունների համար, 2014; 93 (10) ՝ 943-9: Առկա է ՝ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/, Հասանելի է 18 թվականի հունվարի 2016-ին:

6. Heintze SD, Rousson V. Ուղիղ II կարգի վերականգնումների կլինիկական արդյունավետություն. Մետա-վերլուծություն: J Adhes Dent. 2012; 14 (5) ՝ 407-31: Առկա է ՝ http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf, Հասանելի է 17 թվականի դեկտեմբերի 2015-ին:

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF. Տարբեր լցահարթիչ բնութագրերով երկու հետին կոմպոզիտների կատարման 22-ամյա կլինիկական գնահատում: Ատամնաբուժական նյութեր, 2011; 27 (10) ՝ 955-63: Առկա է ՝ https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf, Հասանելի է 18 թվականի հունվարի 2016-ին:

8. Տե՛ս Admira Fusion- ը VOCO- ի կայքում ՝ http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html, Հասանելի է 18 թվականի հունվարի 2016-ին:

9. Տե՛ս Admira Fusion X-tra- ն VOCO- ի կայքում ` http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html, Հասանելի է 18 թվականի հունվարի 2016-ին

10. Տե՛ս Admira / Admira Fusion X-tra News- ը VOCO- ի կայքում ՝ http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html, Հասանելի է 18 թվականի հունվարի 2016-ին:

11. Koral S. Ատամնաբուժական նյութերի համատեղելիության փորձարկման գործնական ուղեցույց: 2015. Առկա է IAOMT կայքից:  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/, Հասանելի է 17 թվականի դեկտեմբերի 2015-ին:

12. Biocomp Laboratories կայքէջն է https://biocomplabs.com/

13. ELISA/ACT Biotechnologies https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA - մետաղական ալերգիայի ուսումնասիրության in vitro գործիք: Թունաբանություն in vitro, 1994; 8 (5) ՝ 991-1000: Առկա է ՝ http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf, Հասանելի է 17 թվականի դեկտեմբերի 2015-ին:

MELISA վեբ կայքը ՝  http://www.melisa.org/.

Ատամները բերանում թուքի և սնդիկ պարունակող արծաթագույն գույնի ատամնաբուժական խառնուրդով
Ատամնաբուժական խառնուրդի վտանգ. Սնդիկի միջուկներ և մարդու առողջություն

Ատամնաբուժական խառնուրդի վտանգը գոյություն ունի, քանի որ սնդիկով լցոնումները կապված են մարդու առողջության հետ կապված մի շարք ռիսկերի հետ:

Անվտանգ սնդիկի խառնուրդի հեռացման տեխնիկան (SMART)

Իմացեք քայլերի մասին, որոնք կարող են ձեռնարկվել `պաշտպանելու հիվանդներին, ատամնաբույժներին և շրջակա միջավայրը ատամնաբուժական խառնուրդը սնդիկի հեռացման ժամանակ:

iaomt ամալգամի դիրքի թուղթ
IAOMT դիրքորոշման թուղթ ընդդեմ ատամնաբուժական սնդիկի խառնուրդի

Այս մանրակրկիտ փաստաթուղթն ընդգրկում է ընդարձակ մատենագիտություն ատամնաբուժական սնդիկի թեմայի վերաբերյալ ՝ ավելի քան 900 հղումների տեսքով: